Zawsze, gdy pacjent twierdzi, że jego dolegliwość to depresja, należy pamiętać, że określeniem tym można opisać wszystko pomiędzy zwykłym obniżonym nastrojem a zaburzeniami zagrażającymi życiu. Depresja jest jednym z najczęściej występujących zaburzeń psychicznych. Dotyka 5 % populacji, z czego ok. 3% to mężczyzni, a ok. 6% kobiety.
Przyczyny depresji:
- samotności
- ciężkie choroby, trwające dłuższy czas
- śmierć bliskiej osoby
- problemy w pracy lub szkole
- bezrobocie
- niska samoocena
- różne rodzaje przemocy tj. fizyczna, psychiczna, ofiary gwałtów i molestowania seksualnego
- poród tzw. depresja poporodowa
- skutki uboczne stosowania niektórych leków
- psychozy (czyli choroby psychiczne) np. schizofrenia, depresje z urojeniami, paranoje
- szybki tryb życia
Cechy depresji:
- obniżenie nastroju (czasami wraz z płaczliwością)
- pasywność
- przekonanie o braku kreatywnych zdolności
- utrata poczucia własnej wartości
- poczucie winy odnoszące się do przeszłości
- pesymizm dotyczący przyszłości
- myśli ewoluują w kierunku bezsensu życia, czego następstwem mogą być zamiary i próby samobójcze
Objawy depresji:
- znacząca utrata masy ciała lub przybranie na wadze
- bezsenność lub nadmierna senność
- pobudzenie lub zahamowanie
- zmęczenie lub brak energii
- obniżona zdolność koncentracji lub podejmowania decyzji
- bóle serca, zaparcia, zaburzenia popędu seksualnego
Do cech pacjenta wpływających na rozpoznanie depresji należą:
- kobieta
- średni wiek
- bezrobocie
- żałoba lub rozwód
- depresyjny wygląd
- pacjent wspomina o depresji
- ma świadomość własnej depresji.
Depresja jest bardzo groźna, może nawet prowadzić do śmierci, gdyż wiele osób nie lecząc jej nie jest w stanie poradzić sobie z nią podejmując w konsekwencji próby samobójcze.
Do oceny ryzyka popełnienia samobójstwa pomocne mogą być pytania ogólne:
- czy kiedykolwiek sądziłeś, że nie warto żyć?
- czy kiedykolwiek chciałeś nie obudzić się rano?
- v czy czasami chciałbyś, żeby życie się po prostu skończyło?
- Czy zdarza się, że przyszłość wydaje ci się beznadziejna?
- Czy czasami chciałbyś rozwiązać swoje problemy w drastyczny sposób?
lub pytania bezpośrednie:
- czy kiedykolwiek chciałeś się okaleczyć?
- Czy kiedykolwiek celowo się okaleczyłeś?
- Czy kiedykolwiek pragnąłeś śmierci?
- Czy czasami chcesz odebrać sobie życie?
- Jak często występują u ciebie myśli samobójcze?
- Jak bardzo są nasilone?
- Czy poczyniłeś plany popełnienia samobójstwa?
- Co cię powstrzymało?
- Na ile czujesz się bezpieczny?
Kluczem do właściwe leczenia depresji jest jej rozpoznanie. Do form leczenia choroby zaliczamy:
– Leczenie farmakologiczne
– psychoterapia